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疾病知识
压疮的康复

【概诉】
   压疮(pressure sores)是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。压疮也叫褥疮。多发生于长期卧床或坐轮椅的患者,尤其是老年人。形成压疮的主要外在因素是机械性因素,当直接压力超过正常毛细血管压且持续时间较长时,最易形成压疮;剪切刀或摩擦力也可以造成压疮;另一外在因素是医疗因素,如各种原因的制动、不恰当的护理、治疗和药物等。内在因素主要为骨骼突起、患者处于压力增加的固定位置、疾病导致机体营养状态下降、局部的潮湿、肌肉萎缩无力导致对其下组织的保护减弱等。

【康复评定】
    压疮的评定主要包括对其创面及周围组织的描述、程度的分级以及范围、深度的测量。也可以采用前述的分级标准进行评定。

【康复治疗】
    1、基本措施:(1)减压;(2)创面处理;(3)抗感染;(4)护理;(5)机体营养的支持。
    2、物理治疗
       (1)光疗法:1)紫外线治疗;2)红外线治疗。
       (2)电疗法:1)超短波治疗;2)毫米波治疗。
    3、手术治疗:皮片移植、皮瓣移植、肌肉瓣移植、肌肉皮瓣移植、神经肌肉皮瓣移植、游离皮移植。

 
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陆军军医大学新桥医院康复理疗科
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